ПН-ПТ
09:00-18:00


info@siladez.ru


Каталог товаров

Кожные антисептики

Розничная цена
от
до руб.
Тип товара
Производитель
Действующее вещество
Форма выпуска
Количество (шт.)
Скрыть подбор Сбросить
11
Умолчанию Цене Рейтингу
12 48 Все
Артикул: -
Дезинфицирующие салфетки
259 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 99 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 159 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 129 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Бесспиртовой кожный антисептик
От 189 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 149 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 129 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Кожный антисептик
От 119 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Средство для экспресс дезинфекции рук и поверхностей
От 99 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Дезинфицирующие салфетки из нетканого материала
259 руб. за 1 шт
В наличии
- +
Артикул: -
Дезин (хлоргикседин биглюконат 20%) - многоцелевое дезинфицирующее средство
1 299 руб. за 1 шт
В наличии
- +

Ответ на вопрос "Как правильно выбрать кожный антисептик?" зависит от многих факторов, включая и виды медицинской деятельности, и состав микрофлоры, циркулирующей в ЛПУ, и стоимость антисептика, и степень неблагоприятного воздействия на персонал.

Для того, чтобы правильно выбрать антисептические средства для обработки рук и кожных покровов необходимо четко знать их назначение и применение. Приводимые ниже условные классификации могут помочь в данном вопросе.

Какие бывают кожные антисептики

По сфере применения кожные антисептики делятся на:
1.средства для гигиенической обработки рук медицинского персонала, работников предприятий пищевой промышленности, коммунальной службы;
2. средства для обработки рук хирургов;
3. средства для обработки операционного поля;
4. средства для дезинфекции кожи локтевых сгибов доноров;
5. средства для обработки инъекционного поля;
6. Антисептики для общей санитарной обработки.

Согласно другой классификации, в зависимости от состава кожные антисептики делятся на:
1. мыла и детергенты, не содержащие антимикробных добавок;
2. бесспиртовые антисептические препараты (часто с добавлением катионных или неионных ПАВ);
3. спиртовые кожные антисептики или композиции на основе спиртов.

К кожным антисептикам предъявляются определенные требования:
- время воздействия: препарат должен быстро обеззараживать кожу (не более 2,5 минут на один этап);
- щадящее действие на кожу: препарат не должен вызывать аллергических реакция, раздражения или сухости кожи;
- эффективность: препарат должен обладать бактерицидным, вирулицидным, туберкулоцидным и фунгицидным действиями, а также обеспечивать моментальное и пролонгированное действие;
- содержание спирта в кожных антисептиках для обработки рук хирургов должно быть не менее 60-70%: более высокие и более низкие концентрации показали себя менее эффективными.

Дезинфицирующие средства для кожи рук и обработки ран отличаются друг от друга по составу. Однако чаще всего при их разработке применяются одни и те же составляющие, но различной степени очистки, в различных сочетаниях с добавками, смягчающими кожу рук, и синергистами, которые являются оригинальными находками фирм – производителей.

Все компоненты, входящие в состав кожных антисептиков, можно разделить на три группы:
- антимикробные компоненты;
- моющие средства;
- добавки, улучшающие структуру кожного антисептика (отдушки, пищевые красители, смягчающие кожу рук добавки, синергисты).

Антимикробные средства в составе кожных антисептиков

I группа компонентов - антимикробные средства.

К ним относятся спирты (этиловый и изопропиловые), хлоргексидина биглюконат, ЧАС (четвертичные аммониевые соединения), пищевые кислоты (муравьиная, молочная), галоиды (йод).

Спирты. В соответствующих концентрациях спирты вызывают самое быстрое и значительное снижение уровня микробной обсемененности кожи при аппликации спиртов на 15 сек. Чаще всего применяются этиловый и изопропиловый спирты. Спирты эффективны против грамотрицательных и грамположительных бактерий, грибов рода Кандида, вирусов, включая вирусы парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции. По данным некоторых зарубежных авторов, протирание спиртом в течение 1 минуты считается наиболее эффективным методом обработки кожи рук. Эффективность пропиловых спиртов значительно выше, бактерицидный и вирулицидный эффект у них выражен сильнее. Бактерицидные свойства начинают проявляться при более низких концентрациях – с 13% по объему. Максимум эффективности проявляется при концентрации 50-60%. По сравнению с этиловым спиртом, пропиловые спирты больше раздражают кожу и слизистые оболочки.

Хлогексидина биглюконат. Микроцидная эффективность его в чистом виде расценивается как умеренная, более активен в отношении грамположительных бактерий, грибов рода Кандида и дерматофитов. Используется в комбинации со спиртами, добавляя к их моментальному действию пролонгированное.

ЧАС. Эти вещества относятся к катионным ПАВ (поверхностно-активным веществам). В чистом виде в качестве кожных антисептиков не применяются из-за высокой аллергической активности, быстрой адаптации к ним микроорганизмов и возможности их массивного обсеменения госпитальными штаммами. Чаще всего ЧАС применяются в сочетании со спиртами – этиловым и изопропиловыми или с неионогенными ПАВ в бактерицидных мылах.

Молочная кислота хорошо переносится кожей, слизистыми оболочками. Нет риска системного воздействия, она не вызывает аллергию. Обладает слабыми бактериостатическими свойствами. Применяется в небольших количествах в качестве добавки к спиртам, усиливая антибактериальное действие кожных антисептиков и пролонгируя их действие.

Муравьиная кислота входит в состав известной рецептуры С-4 (Первомура), которая в сочетании с перекисью водорода переходит в надмуравьиную кислоту и оказывает мощный бактерицидный эффект. Для приготовления данного препарата необходимо использовать только дистиллированную воду. К сожалению, неблагоприятное воздействие на кожу у надмуравьиной кислоты выражено очень сильно. Кроме того, необходимы дополнительные исследования муравьиной и надмуравьиной кислоты на мутагенность и токсичность.

Из галоидов для обработки кожи в медицинской практике применяют только йод. Йод в чистом виде представляет собой кристаллы желто-коричневого цвета, не растворим в воде, но хорошо растворяется в спиртах. В виде 5-10% спиртового раствора достаточно широко применялся для обработки кожи операционного поля. Для обработки рук применяется крайне редко из-за окрашивания кожи в желтый цвет. В медицинской практике в последние десятилетия спиртовые растворы йода не применяются из-за возможности ожогов и аллергических реакций на йод у пациентов.

Моющие средства в составе кожных антисептиков

II группа компонентов – моющие средства. К ним относятся неионогенные ПАВ или анионные жидкие мыла. Моющие вещества в значительных количествах добавляются в средства для гигиенической обработки рук с целью получения средств, совмещающих очистку кожи и её обеззараживание. В незначительных количествах (до 1%) ПАВ могут добавляться в рецептуры, содержащие спирт, для снятия поверхностного натяжения и уменьшения испарения спирторастворимых веществ антисептика.

Дополнительные вещества в составе кожных антисептиков

III группа компонентов - отдушки, пищевые красители, смягчающие кожу рук добавки, синергисты и другие вещества, улучшающие структуру кожного антисептика. Их соотношение и количество зависят от рецептуры антисептика и запатентованы каждой фирмой, производящей антисептические средства.

В настоящее время наиболее широкое применение находят комплексные препараты, состоящие из нескольких компонентов, что позволяет создавать высокоэффективные антисептики, не оказывающие отрицательного действия на кожу рук медицинского персонала.

Выбор кожного антисептика – процесс сложный, зависящий от целого комплекса факторов. Чаще всего при выборе препаратов администрация ЛПУ, главные медсестры и эпидемиологи ориентируются на цену и на универсальность препарата (чтобы можно было одним кожным антисептиком обрабатывать и руки и операционное поле и др.). Такой подход не всегда оправдывает себя.

В кожные антисептики для гигиенической обработки рук всегда добавляются смягчающие кожу рук добавки, часто на жировой основе, что делает эти средства непригодными для других видов обработки. В средства для обработки операционного поля добавляются специальные красители, чтобы хирурги могли четко видеть границу обработанной зоны. Этими средствами, конечно, нельзя обработать руки. Поэтому в больнице всегда должен быть набор из 3-4 кожных антисептиков, которые можно использовать по назначению с наибольшей эффективностью.