Новости, обзоры и акции
Новости, обзоры и акции
Дезинфицирующие средства для предварительной и предстерилизационной очистки
Предстерилизационная очистка (ПСО) - важный шаг комплексной обработки мединструментария и ИМН, которая проходит после дезинфекции и ополаскивания изделий после обработки дезинфицирующим средством, с целью финального избавления от остатков биологических, механических загрязнений, лекарств и других загрязнений. От правильности и своевременности проведения предстерилизационной очистки зависит результат следующего шага - стерилизации. Действующие правила и нормы обязывают применять специальные средства для ПСО, а также проводить обязательную проверку тщательности предстерилизационного очищения на присутствие остатков загрязнителя, например, наличия остатков крови или дезсредства.
Эта проверка осуществляется с помощью специальных химических тестов (проб): азопирамовая или амидопириновая (проба на наличие остаточной крови), а также фенолфталеиновая проба (определение остатков моющих средств).
Шаги предстерилизационной очистки:
- Помещение изделий в рабочем растворе дезсредства (концентрация рабочего раствора и экспозиция указаны в инструкции по применению, которую составляет производитель дезсредства).
- Механическое воздействие на объект обработки ёршиком, щёткой, тампоном из марли или ваты. Время механического воздействия также напечатано в инструкции к дезсредству.
- Смывание холодной проточной водой (длительность смыва напечатано в инструкции по применению дезпрепарата).
- Ополаскивание водным дистиллятом (время ополаскивания также размещено в инструкции по применению средства).
Выбор средства для предстерилизационной очистки инструментария и ИМН (в том числе окончательной очистки частей эндоскопического оборудования) основан на критериях его эффективности, и зависит от:
- характеристики ИМН (состав изделия, его предназначение);
- планируемый режим обработки (только ПСО или ПСО, совмещенное с дезинфекцией);
- способа очистки (ручной, механический);
- если способ механический, то особенности эксплуатации оборудования для механизированного ПСО.
Мерами для выбора определенного дезсредства для ПСО (в том числе гибких и жестких эндоскопов) выступают:
- степень выраженности моющих характеристик дезпрепарата и перечень удаляемых загрязнителей (органика, неорганика, фармакологические загрязнители);
- безвредность для сотрудников, больных, клиентов, иных лиц в используемых режимах очистки;
- совместимость дезсредства и сырья, из которых сделаны медицинские изделия;
- низкое пенообразование или наличие пеногасителя.
Для улучшения моющих характеристик дезинфицирующего препарата для ПСО, производители добавляют в рецептуру таких дезсредств различные ферменты (часто - целые комплексы ферментов), а также ПАВы (поверхностные активные вещества). Реже в составе дезинфицирующего средства встречаются кислородактивные средства и электрохимически активированнные растворы. Иногда (это зависит от концентрации основного вещества и режимных способов воздействия) дезинфицирующие агенты для ПСО могут проявлять фиксирующее действие в отношении органических загрязнителей. Это справедливо, в первую очередь, для дезсредств с альдегидами. Для того, чтобы избежать такого нежелательного результата, требуется неукоснительно соблюдать инструкцию к дезинфицирующему химикату в части режимов и технологического процесса обработки.