Мыло для рук

Для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, обязательному обеззараживанию подлежат:

• руки медицинских работников (гигиеническая обработка);
• кожные покровы пациентов (обработка операционного, инъекционного полей, локтевых сгибов доноров, санитарная обработка кожных покровов).

В зависимости от выполняемой медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной контаминации, медицинский персонал применяет для обработки гипоаллергенное мыло для рук с антибактериальным эффектом.

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания необходимо соблюдать следующие правила:

• коротко подстриженные ногти;
• отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие колец, ювелирных украшений;
• необходимо снять также часы, браслеты;
• для высушивания применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов - только стерильные тканевые.

В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляемым медицинскую деятельность» медицинский персонал обеспечивается в достаточном количестве эффективными средствами для мытья, обеззараживания рук (дезинфицирующее мыло для рук), а также средствами для ухода за кожей (кремы, лосьоны, бальзамы) для снижения риска возникновения контактных дерматитов. При выборе кожных антисептиков, моющих средств или средств для ухода следует учитывать индивидуальную переносимость.

Гигиеническая обработка рук

Обработка проводится двумя способами:

• гигиеническое мытье мылом и водой для удаления загрязнений, снижения количества микроорганизмов;
• обработка кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Для мытья применяют жидкое антисептическое мыло для рук, наносят его с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым.

При обычном мытье с рук медицинского персонала удаляется банальная грязь и транзиторная микрофлора, попадающая при контакте с пациентом или с контаминированных объектов окружающей среды. Такое мытье проводится неоднократно в течение дня: руки моются перед едой, после посещения туалета, при загрязнении. Помимо повседневных ситуаций, медицинские работники должны тщательно мыть перед началом работы, до и после физического контакта с пациентом, при смене места работы, при переходе из грязной зоны в чистую.

Как правильно мыть руки

Необходимо тщательно соблюдать технику, т.к. при простом мытье - кончики пальцев и межпальцевые пространства часто остаются не до конца вымытыми. При однократном намыливании удаляется до 40% микрофлоры, при двукратном – до 60-70%.

Выбор мыла – очень важный момент для медицинских работников. Удобно использовать жидкие мыла с дозаторами однократного применения.

При частом использовании происходит повреждение липидов рогового слоя кожи и ее высушивание, что является причиной нарушения микробиоценоза, потери защитных свойств кожи. ВОЗ отдает предпочтение использованию безводных спиртсодержащих антисептиков для обработки, если нет видимых загрязнений.